尊敬的市民：您好！

为促进本市供水行业总体服务质量水平不断提升，现对上海市自来水供应服务质量进行测评。 对您愿花费宝贵的时间来填写此问卷，我们表示衷心的感谢！

上海市供水管理处    
二〇一一年十月    

注：我们将对参与测评的人员每季度进行抽奖，抽中者给予一定奖励，为此，请准确填写您的个人信息：

姓　　名：联系地址：
联系电话：所在地区：

顾客信息

用户性质

居民住房性质

居民用水渠道

一、您对自来水供应水质量的评价

1、您自来水的水质是否满意

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

2、你使用的自来水是否有杂质

         有 没有 偶尔有

3、您对供水压力是否满意?

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

二、您对自来水服务供应的总体评价

1、您对供水行业规范收费情况的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

2、您对供水行业办事规范的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

3、您对供水行业办事公开的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

4、您对供水行业办事公开的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

5、您对供水行业办事效率的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

6、您对供水行业服务态度的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

7、您对供水行业清正廉洁的满意度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

三、您对营业窗口服务的评价

1、您对窗口环境的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

2、您对窗口收费标准、营业细则公开的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

3、您对服务效率的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

4、对办理自来水过户、拆装手续的方便程度是否满意

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

5、您对办事人员服务态度的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

6、对用户反映的水表抄错、漏抄是否及时处理

         是 不是

四、您对服务热线的评价

1、您对三声服务（您好 谢谢 再见）的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

2、您对接待规范的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

3、您对报修处理的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

4、您对报修回访的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

5、电话投诉是否在2小时内响应

         是 不是

五、对施工检修质量的评价

1、对于供水故障抢修是否及时

         不及时  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很及时

2、对施工质量的满意程度

         不及时  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很及时

3、对于计划停水的告知是否及时

         不及时  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很及时

六、缴费服务

1、您对水费账单更愿意接受哪种缴款方式

         供水营业部 网上支付 超市代付点 邮局网点代缴 银行网点代缴

2、你对缴费网点的分布

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

3、你对水费缴付的方便程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

七、抄表服务：

1、按时抄表的准时性

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

2、对抄表的准确性

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

3、抄表人员的服务态度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

4、抄表人员的规范服务

         不规范  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很规范

5、自来水账单送达的及时性

         不及时  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很及时

6、对欠费、补单的方便程度

         不方便  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很方便

八、网络服务

1、您知道自来水供水服务网上有哪些便民服务（可多选）

         网上报修 网上抄表 网上缴费 价格查询 水质情况查询 业务咨询 停水通知

2、您对网上服务的满意程度

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

九、投诉处理方面

1、你在用水过程中有过投诉吗？

         有投诉过 没有投诉过

2、您对投诉处理的结果

         不满意  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  很满意

3、您投诉主要针对哪些方面

         水质 停水 水压小 价格 服务态度

十、请您对自来水供水行业提出宝贵的意见或建议：

1、请您对自来水供水行业提出宝贵的意见或建议